32.1. ВВЕДЕНИЕ
Экспериментальные работы В.П. Демихова в СССР и C.S. Welch в США явились основой для внедрения трансплантации органов в клиническую практику. J.E. Murrey в 1954 г. в Бостоне (США) выполнил успешную пересадку почки человеку. Первая в мире трансплантация печени у человека была выполнена американским хирургом Т. Starzl в 1963 г. В том же году в США J.D. Hardy выполнил первую трансплантацию легких человеку, а Fisher - первую аллотрансплантацию тонкой кишки новорожденному ребенку с заворотом и гангреной кишечника. Первую в мире трансплантацию сердца осуществил в 1967 г. К. Barnard в ЮАР.
Открытие и внедрение в клиническую практику циклоспорина А в начале 80-х гг. прошлого века позволило внедрить трансплантацию органов в широкую клиническую практику. Селективная иммуносупрессия позволила снизить количество осложнений, значительно улучшить отдаленные результаты трансплантации органов и обеспечила трансплантации солидных органов уверенные позиции в качестве метода лечения пациентов с терминальными стадиями заболеваний. Во всем мире стали организовывать трансплантационные центры. С середины 1990-х гг., помимо трупной трансплантации, получила развитие родственная трансплантация печени и почек, которая в ряде стран - единственно возможная вследствие невозможности по тем или иным причинам организации системы посмертного донорства.
Не вызывает сомнений, что развитие трансплантологии чрезвычайно актуально для России. Так, например, количество пациентов, нуждающихся в пересадке печени и сердца, составляет до 20, а почки - до 40 на 1 млн населения в год. В настоящее время в России трансплантационные центры открыты во всех крупных регионах. Ведущие учреждения - НИИ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова и ГБУЗ НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского (г. Москва).