Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 31. Особенности нутритивной поддержки в онкологии

31.1. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПИТАТЕЛЬНЫЙ СТАТУС ОНКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО

Современными исследованиями объективно доказана взаимосвязь между недостаточностью нутритивного статуса и выживаемостью больных с лимфомами и солидными опухолями. Установлено, что нутритивная недостаточность способствует снижению ответа на проводимую химиотерапию у больных с различными онкологическими заболеваниями.

Один из главных симптомов недостаточности питания - снижение массы тела. Потери массы тела в зависимости от локализации новообразования приведены в табл. 31.1.

Таблица 31.1. Потери массы тела в зависимости от локализации злокачественного процесса (по Mariani et al., 2012)

Локализация опухоли

Потери массы тела от исходной, % (медиана)

Число больных с потерей массы тела >10% от исходной, %

Ротоглотка

6,6

35

Пищевод

15,1

66

Желудок

11,7

57

Поджелудочная железа

14

64

Тонкая кишка

4,4

21

Толстая кишка

4,8

28

Легкие

6,4

35

Верхние отделы дыхательных путей

5,4

25

Другое

8,1

45

Алиментарный и стрессогенный факторы

Среди онкологических больных недостаточность питания распространена достаточно широко. По данным Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания (ESPEN), в питательной (нутритивной) поддержке нуждается 30-60% пациентов перед госпитализацией в онкологический стационар.

Нутритивная поддержка в онкологии актуальна на всех этапах лечения больного, однако особое значение она приобретает в период госпитализации больного, так как более 50% больных, госпитализированных в хирургические и терапевтические стационары, имеют выраженные нарушения питательного статуса.

Результаты многочисленных исследований высокого уровня доказательности подтвердили положение о том, что устранение питательной недостаточности у онкологических больных:

 существенно улучшает исходы лечения;

 снижает частоту и тяжесть послеоперационных осложнений и летальность;

 значительно сокращает сроки пребывания в стационаре и период реабилитации;

 повышает качество жизни больных;

 значительно уменьшает стоимость лечебно-диагностического процесса и расходы на дорогостоящие лекарства.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 31. Особенности нутритивной поддержки в онкологии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*