9.1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НАРУШЕНИЙ ПИТАНИЯ
Нарушение питания - одно из наиболее частых патологических состояний, возникающих при различных заболеваниях. При этом возможно как избыточное питание (ожирение), так и недостаточное питание (истощение, гипотрофия).
На сегодняшний день каждый четвертый житель Земли имеет избыточную массу тела или ожирение. В индустриально развитых странах ожирением страдают около 20% мужчин и 30% женщин трудоспособного возраста. Недостаточное питание наиболее распространено в развивающихся странах Африки и Азии, а также в странах с переходной экономикой, где его частота среди населения достигает 20-35% (табл. 9.1-9.2).
Таблица 9.1. Распространенность недостаточного питания среди стран мира (по данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН, 1999)
| | Население стран, млн человек | Недостаточность питания |
| % | млн человек |
| Индустриальные страны | 876 | 2,5 | 8 |
| Развивающиеся страны | 413 | 6 | 26 |
| Восточная Европа | 121 | 4 | 4 |
| Страны бывшего СССР | 292 | 7 | 22 |
Таблица 9.2. Распространенность недостаточного питания в развивающихся странах (по данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН, 1999)
| Страны | Частота недостаточности питания |
| Индонезия, Мексика, Иран, Ирак, Нигерия, Вьетнам, Пакистан | От 5 до 19% населения |
| Индия, Шри Ланка, Уганда, Лесото, Мали, Конго | От 20 до 34% населения |
| Афганистан, Ангола, Кения, Монголия, КНДР, Мозамбик, Сомали | > 35% населения |
Наряду с этим в последней четверти ХХ в. было установлено, что недостаточное питание часто встречается среди госпитализированных пациентов стационаров, в том числе и в индустриально развитых странах. Оказалось, что среди больных как хирургического, так и терапевтического профиля белково-энергетическая, витаминная и микроэлементная недостаточность встречается значительно чаще, чем избыточное питание и ожирение. При этом недостаточное питание существенно сказывается на увеличении доли осложнений, в первую очередь инфекционных и гнойно-септических, и летальности больных, повышает расходы на лечение больных.
В предыдущие годы для обозначения состояний, связанных с дефицитом пищи, использовали термин «белково-энергетическая недостаточность». Однако было показано, что дефицит питания может затрагивать не только белки и энергию, но и другие нутриенты - витамины, микроэлементы и т.д. По этой причине в настоящее время в нашей стране и за рубежом используют понятие «недостаточность питания» (malnutrition или undernutrition).