Chapter 2. PHYSIOLOGICAL CHANGES DURING PREGNANCY
«Нормой беременности» следует считать среднестатистические показатели гомеостаза и функциональных тестов, характерных для неосложненного развития беременности у практически здоровых женщин (uncomplicated pregnancy in healthy woman).
Изменения, происходящие в организме женщины в период беременности, генетически запрограммированы и носят физиологический адаптационный характер. Спектр этих изменений, затрагивающий все системы организма, обусловлен необходимостью поддержания жизнедеятельности и защиты плода, а степень выраженности - гестационным возрастом, количеством плодов и индивидуальными резервными возможностями матери.
2.1. ОСОБЕННОСТИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
METABOLIC CHANGES DURING PREGNANCY
Обменные процессы у беременных характеризуются интенсификацией большинства основных метаболических потоков. Существенно, что наряду с активацией анаболических реакций ускоряется и катаболизм, что сопровождается увеличением экскреции из организма конечных продуктов обмена. При этом направленность катаболических сдвигов в сложившейся уникальной ситуации предусматривает прежде всего поставку химических мономеров для формирования сложных макромолекулярных структур развивающегося плода.
Значительные изменения во время беременности претерпевают все виды обменных процессов. Напрямую это связано с изменением активности многочисленных энзимов, которая, в свою очередь, зависит от количественного и качественного баланса регуляторных биомолекул (гормонов, гормоноидов, факторов роста, цитокинов и др.).
Основной обмен и потребление кислорода возрастают на 15-20% уже к 16 нед гестации, достигая максимума ко второй половине беременности и во время родов (рис. 2.1).