Под хирургическим инструментарием понимают совокупность приспособлений, устройств и инструментов для выполнения оперативных вмешательств.
5.1. ТРЕБОВАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ИНСТРУМЕНТАРИЮ
Инструмент должен быть:
• прочным и легким - для этого обычно используют высоколигированную (медицинскую) нержавеющую сталь и сплавы титана;
• легко подвергаемым очистке и стерилизации - для этого инструмент полируют до зеркального блеска;
• стойким к коррозии - для этого используют напыления из золота, платины, никеля, хрома;
• функционально значимым - в зависимости от функций инструментария используют специальные виды подготовки его к работе (например: электрохимическая заточка острия скальпеля, алмазные насечки на кончиках зажимов, выполнение срезов иглы под оптимальным углом и пр.).
В последнее время в связи с возможностью передачи опасных инфекций (ВИЧ, гепатит В, С и др.) используются одноразовые хирургические инструменты (шприцы, иглы, степлеры, шпатели, катетеры, зонды и пр.), которые сразу же после использования утилизируются.
5.2. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
В зависимости от широты использования весь хирургический инструментарий разделяется на общехирургический и специализированный. В связи с широким внедрением ненатяжной герниопластики в данной главе также рассмотрены хирургические эндопротезы.
Общехирургические инструменты
Общехирургический инструментарий используют практически при всех видах оперативных вмешательств и делится по функциональному признаку на 4 группы - инструменты для:
• разъединения тканей (рис. 5.1);
• остановки кровотечения (кровоостанавливающие зажимы) (рис. 5.2);
• вспомогательных хирургических манипуляций (рис. 5.3);
• соединения тканей (рис. 5.4).