Основные положения методики определения численности должностей медицинской организации были определены Методическим письмом к приказу министра здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. № 340, утвержденным Министерством здравоохранения СССР от 8 января 1969 г. № 02-14/4. Этот документ предусматривает последовательность расчета как по отдельным группам работников, так и по отдельным должностям, и при расчетах при составлении штатного расписания нецелесообразно отступление от этого порядка. Общая схема расчетов представлена на рис. 10.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970433041-0004,pic_0042.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 10. Схема этапов расчета численности должностей Последовательность расчетов следующая.
1. Проводится расчет числа должностей врачей основных специальностей. Понятие «врачебные должности основных специальностей» включает должности, подлежащие замещению врачами, которые определяют тактику лечения и непосредственно осуществляют лечебно-диагностический процесс как в амбулаторных, так и в больничных подразделениях.
2. Выделяется число врачебных должностей, ведущих амбулаторный прием, из общего расчетного числа врачебных должностей основных специальностей. Необходимость выделения численности врачебных должностей по амбулаторному приему обусловлена тем, что в зависимости от их числа согласно штатным нормативам определяется количество должностей врачей и ряда должностей среднего медицинского персонала вспомогательной лечебно-диагностической службы. Перечень должностей, не относящихся к врачам амбулаторного приема, приведен в приказе Минздрава СССР от 11 октября 1982 г. № 999.
К должностям врачей амбулаторного приема относятся все врачи амбулаторно-поликлинических учреждений, кроме следующих должностей врачей: клинической лабораторной диагностики, бактериологов, рентгенологов, физиотерапевтов, рефлексотерапевтов, эндоскопистов, мануальной терапии, анестезиологов-реаниматологов, статистиков, врачей по лечебной физкультуре, спортивной медицине, функциональной диагностики, здравпунктов, пунктов (отделений) медицинской помощи на дому, городских и районных педиатров, а также врачей-руководителей всех рангов. Как видно из приведенных перечислений, в этот перечень не включены должности врачей ультразвуковой диагностики, так как эти специальность и должность в тот период времени, когда был утвержден приказ № 999, не были включены в номенклатуру.