В. В. Беляева
• Определение основных понятий: формирование приверженности по горизонтали
• Базовое определение: приверженность как результат
• Приверженность как поведение
• Приверженность как процесс
• Определение основных понятий: формирование приверженности по вертикали
• Приверженность диспансерному наблюдению как этап формирования приверженности к лечению ВИЧ-инфекции
• Диспансерное наблюдение как привлечение и удержание пациентов в программах оказания помощи при ВИЧ-инфекции
• Коммуникация и консультирование в период установления диагноза ВИЧ-инфекции
• Коммуникация и консультирование в период прогрессирования заболевания
• Коммуникация и консультирование в период завершения жизни
• Приверженность к поддержанию здоровья как условие формирования приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции
Успех лечения ВИЧ-инфекции зависит не только от клинических и лабораторных показателей в тщательно отобранных группах пациентов, но и от способности существующей системы оказания медицинской помощи обеспечить лечение ВИЧ-инфекции всем нуждающимся. На решение о проведении АРВТ не должны влиять ни политические, ни социальные факторы. Лечение необходимо предоставлять всем пациентам, нуждающимся в нем по медицинским показаниям и выразившим желание лечиться, в том числе потребителям инъекционных наркотических веществ, лицам, оказывающим сексуальные услуги за плату, другим группам населения.
Психосоциальные проблемы пациентов, зависимость от наркотических веществ ограничивают их доступ к получению специализированной медицинской помощи и снижают возможности поддержания приверженности к лечению. В этой связи особое внимание организаторов здравоохранения должны привлекать люди, имеющие опыт рискованного поведения в отношении заражения ВИЧ, принадлежащие к так называемым уязвимым группам населения. К ним относят людей, которые в силу социально-экономических или поведенческих причин в большей степени подвержены риску заражения ВИЧ. У представителей этих групп большое количество проблем, которые служат препятствием для проведения профилактических мероприятий, диспансерного наблюдения и лечения.