В. И. Шахгильдян
Определение
ЦМВИ человека (Human cytomegalovirus infection) - хроническая антропонозная инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся многообразием форм патологического процесса - от латентной инфекции до клинически выраженного генерализованного заболевания.
Коды по МКБ-10
B20.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цито-мегаловирусного заболевания.
В25 Цитомегаловирусная болезнь.
В27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз.
P35.1 Врожденная цитомегаловирусная инфекция.
Этиология
В классификации вирусов возбудитель ЦМВИ под видовым названием Cytomegalovirus hominis отнесен к семейству Herpesviridae, подсемейству Betaherpesvirinae, роду Cytomegalovirus. Особенности цитомегловируса (ЦМВ) состоят в крупном ДНК-геноме, невысокой цитопатогенности в культуре клеток, медленной репликации, низкой вирулентности. Вирус инактивируется при температуре +56 °С, длительно сохраняется при комнатной температуре, быстро теряет инфекционность при замораживании до -20 °С. ЦМВ слабо чувствителен к действию интерферона, не восприимчив к антибиотикам. Зарегистрировано три штамма вируса: AD 169, Davis и Kerr.
Эпидемиология
Цитомегалия - широко распространенная инфекция. Доля серопозитивных лиц среди взрослого населения нашей страны составляет 73-98%. По данным Роспотребнадзора (2011 г.), изложенным в Государственном докладе «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году», в РФ в 2010 г. по сравнению с 2009 г. возросла заболеваемость по 29 инфекционным и 7 паразитарным болезням, в частности ЦМВИ - на 30,5% (больший показатель только у трихинеллеза - 36,6%, сходный у кори - 29%).
Источник инфекции - человек. Заражение возможно половым, парентеральным, вертикальным путем, а также контактно-бытовым, который обеспечивается аспирационным механизмом передачи возбудителя через слюну при близких контактах.