Дефекты твердых тканей коронок зубов - наиболее распространенная форма поражения зубного аппарата. Возможны дефекты твердых тканей отдельных зубов или поражение захватывает все зубы одной или обеих челюстей.
Дефекты твердых тканей коронок зубов обусловлены убылью твердых тканей, вызывающей анатомические, функциональные и эстетические нарушения. К ним же следует отнести изменение цвета зубов и аномалии их формы.
В зависимости от происхождения выделяют две группы дефектов коронок: некариозные и кариозные, последние встречаются чаще.
К некариозным дефектам зубов могут быть отнесены:
• гипоплазия эмали;
• гиперплазия эмали (эмалевые капли, жемчужины);
• флюороз зубов (пятнистая эмаль, рябая эмаль);
• дисплазия Капдепона (синдром Стентона-Капдепона);
• эрозия твердых тканей зуба;
• клиновидные дефекты;
• острая и хроническая травмы;
• гиперестезия;
• повышенное стирание твердых тканей зубов;
• трещины в эмали зуба.
Дефекты твердых тканей зубов ведут к разрушению коронковой части зуба различного характера и объема. Степень поражения твердых тканей зависит от давности процесса, времени и характера врачебного вмешательства. Кроме того, дефекты коронок передних зубов ведут к эстетическим нарушениям, что отражается на мимике, а в отдельных случаях приводит к нарушению речи. Иногда при дефектах коронок образуются острые края, которые постоянно травмируют язык и слизистую оболочку полости рта.
Нарушение формы коронок вызывает определенные изменения в полости рта - и функциональные, и морфологические. Если дефект порождает боль от физических и химических раздражителей, пациент начинает жевать на здоровой стороне, при этом на другой стороне зубного ряда происходит отложение зубного камня и развивается краевой гингивит.