Фимоз
Фимоз - патологическое сужение отверстия крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. 1 . Классификация.
• Гипертрофический фимоз характеризуется избыточным развитием крайней плоти.
• Атрофический фимоз характеризуется тем, что крайняя плоть плотно окружает головку полового члена и имеет суженное отверстие.
2. Патология.
• Скопление секрета желез внутреннего листка крайней плоти (смегма) способствует развитию воспалительного процесса крайней плоти и головки (баланопостит).
• Рубцовое сужение наружного отверстия препуциального мешка приводит к нарушению процесса мочеиспускания, вплоть до развития пузырно-мочеточникового рефлюкса.
• Фимоз может способствовать развитию опухолевого процесса полового члена, парафимоза, инфекции мочевыводящих путей.
3. Клинические проявления. При внешнем осмотре отмечается удлинение крайней плоти, которая находится ниже головки полового члена, с сужением его наружного отверстия (гипертрофический фимоз). Атрофический фимоз характеризуется сужением наружного отверстия припуциального мешка, который плотно облегает головку. Во время мочеиспускания обращает внимание тонкая струя мочи. Баланопостит сопровождается болью, гиперемией и отеком кожи крайней плоти.
4. Диагноз основывается на данных внешнего осмотра.
5. Лечение фимоза в первый год жизни ребенка направлено на профилактику развития воспалительного процесса и заключается в выполнении гигиенических процедур (удаление смегмы, теплые дезинфицирующие ванночки, смазывание головки полового члена вазелиновым маслом).
Оперативное лечение показано при развитии патологического фимоза и направлено на циркулярное иссечение листков крайней плоти.