Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 17. Постхолецистэктомический синдром

Диагноз «ПХЭС» всех устраивает, хотя ни о чем не говорит.

В. Pribram

Хронический калькулезный холецистит (ХКХ), часто именуемый у нас желчнокаменной болезнью (ЖКБ), - древний спутник человечества. Утверждают, что желчные камни были обнаружены в желчном пузыре (ЖП) еще у древнеегипетских мумий задолго до начала христианской эры, а первые описания желчных камней, сделанные на материале вскрытий, относятся к периоду позднего средневековья [1].

Распространенность холелитиаза (международно признанный термин) очень велика, и за последние 30-35 лет неуклонно возрастает: в Великобритании - в 3,4 раза, в Японии - в 5,6 раза, в России - в 2,8 раза [2]. В Швейцарии, по данным аутопсии, холелитиаз выявлен в 24,1% случаев, в том числе у 18,6% мужчин и у 35,3% женщин; в Германии - в 24,7% (13,1% мужчин и 33,8% женщин) [3]. Вместе с тем, по данным за 1930-1964 гг, желчные камни были обнаружены только в 13,9% случаев - у 8,6% мужчин и у 20,4% женщин [4].

По меткому замечанию В.Х. Василенко [5], «ЖКБ - это плата за долгую и сытую жизнь». У значительной части женщин, больных холелитиазом, определяются факторы риска, объединяемые понятием «четыре f».

•  Female over forty - женщины старше 40 лет;

•  Fat - склонные к ожирению;

•  Flatulent - с упорным метеоризмом;

•  Fertile - многорожавшие.

Столь большое количество людей, страдающих холелитиазом, объясняет постоянно растущее число ежегодных хирургических вмешательств, которые проводятся по поводу ХКХ и его осложнений. Так, в России число холецистэктомий в течение одного года достигает 150 тыс., в США - 350-500 тыс., а в последние 10-15 лет приближается уже к 700 тыс. [2, 6, 7].

Последствия холецистэктомий в виде многочисленных патологических функциональных и органических синдромов выявляют в среднем у 30% оперированных. Этим определяется клиническая значимость проблемы постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС). Однако исследований, посвященных изучению ПХЭС, публикуется в последние годы неоправданно мало.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 17. Постхолецистэктомический синдром
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*