Трофобластическая болезнь (син.: трофобластические опухоли, трофобластические неоплазии) - уникальное заболевание, развивающееся из аллотрансплантатов. Это заболевание включает ряд связанных между собой форм патологических состояний: простой пузырный занос, инвазивный пузырный занос, хориокарцинома, опухоль плацентарного ложа и эпителиоидная трофобластическая опухоль.
Трофобластические неоплазии составляют 1% от онкогинекологических опухолей и поражают женщин преимущественно репродуктивного возраста. Статистические разработки не обнаруживают заметного увеличения заболеваемости трофобластическими заболеваниями.
Частота заболевания различна и зависит от географического места жительства, этнической принадлежности и социально-экономического статуса женщин. Заболеваемость увеличивается с запада на восток.
В странах Европы трофобластическая болезнь встречается с частотой 0,6-1,1 на 1000 беременностей, в США - 1 на 1200 беременностей, в странах Азии и Латинской Америки 1 на 200 беременностей, в Японии - 2 на 1000 беременностей. Существуют эндемические районы, где патология встречается на каждые 120 беременностей.
По данным Межрегионального центра в Шеффилде, Великобрита ния (один из крупнейших в мире центров, занимающихся проблемой трофобластической болезни), полный пузырный занос встречается в 72,2%, частичный пузырный занос - 5%, хориокарцинома - 17,5%, другие формы - 5,3%.
Поскольку эти опухоли связаны с беременностью, они поражают женщин детородного возраста в тот период, когда их социальные нагрузки наиболее велики в семье и обществе. Сложилось единое мнение, что возраст больных трофобластической болезнью определяется началом половой жизни, ее продолжительностью и существующей вероятностью зачатия. Так, с угасанием репродуктивной функции у женщин, имевших в прошлом беременности, риск развития хориокарциномы, хотя и резко снижается, однако полностью не исчезает даже во время менопаузы. Средний возраст пациенток с пузырным заносом составляет 27-29 лет, пациенток с инвазивным пузырным заносом - 29-33 года, с хориокарциномой - 29-37 лет. После 35 лет риск заболевания возрастает в 2 раза, после 40 лет - в 7,5 раза.