Болезни центральной нервной системы (ЦНС) чрезвычайно разнообразны, как и вызывающие их причины. Они могут быть наследственными и врожденными, связаны с травмой, инфекциями, метаболическими нарушениями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Болезни центральной нервной системы делят на дистрофические (дегенеративные), демиелинизирующие, воспалительные и опухолевые. При дистрофических заболеваниях преобладают повреждения нейронов, причем преимущественная локализация процесса различна: в коре мозга - при болезни Альцгеймера, в базальных ганглиях и среднем мозге - при хорее Гентингтона, паркинсонизме, в мотонейронах - при боковом амиотрофическом склерозе. Дистрофические заболевания центральной нервной системы обусловлены дефицитом ряда веществ (тиамина, витамина B12), метаболическими нарушениями (печеночной энцефалопатией), действием токсических (алкоголя) или физических (облучения) факторов.
При демиелинизирующих заболеваниях первично повреждены миелиновые оболочки, находящиеся под контролем олигодендроглии, - первичные демиелинизирующие заболевания. В отличие от этого вторичная демиелинизация связана с повреждением аксонов. Наиболее частое заболевание этой группы - рассеянный склероз.
Воспалительные заболевания - менингиты и энцефалиты. Иногда воспаление захватывает одновременно оболочки и ткань мозга, тогда говорят о менингоэнцефалите.
Опухоли центральной нервной системы имеют ряд специфических черт.
Из заболеваний центральной нервной системы будут приведены наиболее значимые представители каждой группы - болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз, энцефалиты.
БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА
Болезнь Альцгеймера - наиболее частая причина прогрессирующего слабоумия и составляет примерно 70% всех случаев дегенеративных заболеваний нервной системы. Болезнь Альцгеймера - пресенильное (предстарческое) слабоумие, или деменция (от лат. de - отрицание, mens, mentis - ум, разум). Ряд авторов рассматривают болезнь Альцгеймера более широко, включая в нее не только пресенильное, но и сенильное (старческое) слабоумие. Предстарческая и старческая деменция отличаются от других видов деменции, связанных с инфарктом мозга, гидроцефалией, энцефалитом, медлен-