Прочитав эту главу, вы узнаете:
• о значении стандартизации в здравоохранении;
• о целях, задачах и принципах стандартизации в здравоохранении.
Понятия и термины:
• ответственность;
• качество;
• стандарт;
• принципы стандартизации.
9.1. ПОНЯТИЕ О КАЧЕСТВЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ
На современном этапе развития сестринского дела в обществе сестринский персонал должен брать на себя ответственность за качество предоставляемой сестринской помощи и располагать требуемыми полномочиями для этого.
Ответственность в данном случае означает способность держать ответ за свои действия или бездействия. Ответственное отношение к здоровью - один из основополагающих принципов глобальной стратегии ВОЗ достижения здоровья для всех, имеющий первостепенное значение в профессиональной деятельности медицинских работников.
Разберём в качестве примера, какую ответственность должен нести медицинский работник при раздаче пациентам лекарственных средств.
Если медицинская сестра знает обычную дозу лекарства, вполне логично считать её ответственной хотя бы частично за приём пациентом неверной дозы, даже если она была назначена врачом. В этом случае она будет нести долю ответственности за то, что не распознала ошибочное назначение и не поставила его под сомнение.
В приведённом примере ответственность выходит за рамки простой исполнительности. Практика простой раздачи лекарства без понимания того, что получает пациент, и без знания того, что представляет собой человек, которому это лекарственное средство назначено, является неприемлемой.
Чтобы эффективно и качественно выполнять свои обязанности, сестринскому персоналу необходимо чётко знать границы полномочий и ответственности.
Что такое качество вообще и медицинской помощи в частности? В 1994 г. в Международном стандарте ISO1 8402 качеству было дано следующее определение: «Качество - это совокупность характеристик объекта, относящихся к его способности удовлетворять установленные и предполагаемые потребности». К основным характеристикам качества медицинской помощи можно отнести результативность, эффективность, оптимальность, приемлемость, законность и справедливость.