Основное действие противовирусных препаратов, как этиотропных средств, направлено на подавление репликации вируса и предупреждение проникновения его в неповрежденные клетки. При этом лекарственные средства должны быть минимально токсичными для свободных от вируса клеток инфицированного организма.
В настоящее время с доказанным противовирусным эффектом в лечении ВГВ и ВГС используются две группы лекарственных препаратов:
• α-интерфероны;
• аналоги нуклеозидов/нуклеотидов (АНН).
Цель лечения вирусных гепатитов α-ИФН и АНН - удаление из организма вируса путем подавления его репликации, замедление прогрессирования заболевания и вследствие этого уменьшение риска развития цирроза и рака печени. В мире накоплен опыт их применения у сотен тысяч пациентов. Несмотря на это, механизм действия противовирусных средств еще до конца не раскрыт, и до сих пор продолжается открытие новых лечебных свойств этих препаратов.
Интерферон-альфа. Противовирусные и иммуномодулирующие свойства α-ИФН известны давно. В последние годы накопились данные о положительном влиянии их на фиброгенез, т. е. выявился антифибротический эффект. Препараты α-ИФН уменьшают воспаление в печени и ингибируют выработку веществ (в частности, коллагена), ведущих к развитию фиброза.
В качестве лечебных средств для лечения ВГ применяются в подавляющем большинстве случаев рекомбинантные (генно-инженерные) ИФН.
Рекомбинантные α-ИФН были предложены для лечения ВГ одними из первых, и к настоящему времени в мире накоплен большой опыт их использования. Наиболее широко применяемыми препаратами этой группы являются «короткоживущие» α-ИФН: интераль-П♠ (α-ИФН2b), производства ФГУП «Гос. НИИ Особо чистых биопрепаратов» ФМБА России; реаферон♠ (α-ИФН-2), производства НПО «Вектор Фарм» (Россия); альфарон♠ (α-ИФН-2b), производства ООО «НПО «Фармакон» (Россия); альтевир♠ (α-ИФН-2b); роферон А♠ (α-ИФН-2а), производства фирмы «Хоффман ля-Рош» (Швейцария); интрон А♠(α-ИФН-2b), производства фирмы «MSD Фармасьютикалс» (США); и ряд других.