Цель занятия: изучить основные формы аномалий родовой деятельности, этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику, патогенетическое лечение, профилактику.
Студент должен знать: физиологические изменения в организме женщины перед родами (предвестники, прелиминарный период), физиологию сократительной деятельности матки, функционально-морфологические изменения в мышечных волокнах при сокращениях, этиологию, клиническую картину, диагностику, лечение и профилактику аномалий родовой деятельности. Место занятия: учебная комната, предродовая палата, родильный зал.
Оснащение: истории родов, монитор, таблицы схем лечения аномалий родовой деятельности, партограммы, мультимедийная аппаратура, презентация.
План организации занятий
• Обоснование темы занятия, организационные вопросы.
• Контроль исходного уровня знаний студентов по теме.
• Клинический разбор историй родов с аномалиями родовой деятельности, анализ различных вариантов гистерограмм и партограмм (сравнение нормальных и аномальных), оценка родовой деятельности у рожениц в предродовой палате, анализ тактики ведения родов, знакомство с дополнительными методами оценки сократительной деятельности матки (устройство и работа монитора).
• Итоги занятия, домашнее задание.
Нарушения сократительной функции матки встречаются в 10-15% родов. Развитие аномалий родовой деятельности влечет за собой увеличение частоты оперативных вмешательств в родах, как в интересах матери, так и плода, повышает частоту родового травматизма, перинатальную и материнскую смертность, частоту патологического течения последового и раннего послеродового периодов. Примерно каждое третье кесарево сечение производят по поводу аномалий родовой деятельности.