1. ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ С НАЧАЛОМ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Период полового упадка, или гонадная инволюция, или климакс, как у мужчин, так и женщин начинается с возраста 25-30 лет, но с функциональной точки зрения отмечается значительно позже в связи с большими функциональными запасами гонад. В это время осуществляется переход от половой зрелости к старости, и организм начинает функционировать на новом уровне.
У мужчин и женщин климакс проявляется по-разному. Так, у женщин это менопауза - объективно прекращаются менструации. У мужчин переход осуществляется более медленно, в отдельных случаях с сохранением половой и воспроизводительной способности до самой старости.
Климактерический период (климактерий, климакс) - переходный в жизни женщины, в течение которого происходит постепенное снижение функции репродуктивной системы. Его название произошло от греч. klimax - «лестница», ступени которой ведут от времени расцвета всех специфических функций организма к их угасанию.
Климактерический период определяется инволюционными процессами, ослаблением и прекращением гормональной функции яичников, обусловлен общими законами старения женского организма, генетически запрограммирован. Он протекает поэтапно: сначала прекращается функция воспроизводства, а затем менструальная. Это связано с повышением уровней гонадотропинов и наступающим дефицитом эстрогенов. Снижение их количества приводит к нарушению их взаимодействия со специфическими эстрогеновыми рецепторами. Они локализуются в матке, молочных железах, во влагалище, уретре и треугольнике мочевого пузыря, в мускулатуре тазового дна, а также в клетках мозга, коже и др.
Климакс может продолжаться 8-10 лет. В этот период важную роль играет кора надпочечников. Спустя несколько месяцев после наступления менопаузы происходит гиперплазия коры надпочечников, что приводит к усилению их деятельности; именно за счет повышенной функции коры надпочечников женщина может чувствовать в этот период изменения, схожие с предвестниками менструации, однако она не наступает.