Техника оперативных вмешательств на митральном клапане не признает единообразия хирургических приемов
Первая операция с целью устранения митрального стеноза хирургическим путем была предпринята H. Souttar в 1925 г. Внедрение закрытых пальцевых комиссуротомий в клиническую практику связано с именами D. Harken и C. Baily, выполнивших в 40-х годах уже серии подобных вмешательств с хорошими клиническими результатами.
Первое в клинической практике успешное протезирование митрального клапана шаровым протезом в 1960 г. осуществил A. Starr. Пристальным вниманием к возможности пластических операций на митральном клапане и широким внедрением их в практику большинства кардиохирургических центров хирурги обязаны A. Carpentier, фундаментальные работы которого в этом направлении относятся к 70-м годам.
Достижения отечественных ученых в хирургии открытого сердца и обосновании возможностей открытых вмешательств на клапанах сердца являются истинно пионерскими, но, к сожалению, малоизвестными не только за рубежом, но и у нас, в России.
&hide_Cookie=yes)
Фото 6-1. «Рукописи», действительно, «не горят» - на этой редкой фотографии сама история: крайний справа - Николай Теребинский, первым в мире увидевший работающим митральный клапан; третий справа - Сергей Брюхоненко, создавший один из первых механических насосов для перекачивания крови; сидит в центре Борис Петровский, одним из первых в СССР начавший операции на сердце с искусственным кровообращением
Познакомьтесь с уникальной фотографией (фото 6-1), где рядом стоят хирург Николай Теребинский, выполнивший в 30-е годы серию экспериментальных операций на митральном клапане в условиях открытого сердца, и экспериментатор Сергей Брюхоненко, разработавший и использовавший для обеспечения этих операций первый в мире вариант аппарата искусственного кровообращения (фото 6-2 и 6-3). В 1926 г. Н.Н. Теребинский стал первым хирургом в мире, кому удалось выполнить доступ к клапанам на открытом работающем сердце. В последующее десятилетие с помощью автожектора Брюхоненко он выполнил уже более 200 таких операций в эксперименте на атриовентрикулярных клапанах, общая выживаемость животных после операции составила 55% (Н.Н. Теребинский. Материалы по изучению открытого доступа к атриовентрикулярным клапанам сердца. Экспериментальное исследование. Наркомздрав СССР; Медгиз, 1940).