2.1. ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ КРИОХИРУРГИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ
Опыт использования низких температур имеет многовековую историю. Эффективность данной методики в те времена была революционной, и методика ее выполнения была включена во многие учебники по онкологии. В дальнейшем исследования были направлены на создание оригинальных по тому времени конструкций криоприборов (криозон-дов, алюминиевых цилиндров, вакуум-изолированных сосудов).
Возникновение криохирургии можно отнести к XIX в., когда были открыты жидкие фракции атмосферных газов. Gailletet во Франции и Pictet в Швейцарии в 1877 г. независимо друг от друга выделили кислород и перевели его в жидкое состояние. Это привело к открытию сжижения кислорода, воздуха, азота. В 1892 г. Dewar в Великобритании разработал сосуд для хранения жидкого азота. В 1895 г. Linde из Германии и Hampson из Англии удалось получить в больших количествах жидкий воздух (температура кипения -180 °С) и жидкий азот с температурой кипения -195,81 °С (цит. по Ситковскому Н. Б. и соавт., 1986). Таким образом, конец столетия можно охарактеризовать как период свободного получения в больших количествах жидкого воздуха и его составляющих. Это явилось толчком для использования сверхнизких температур как в экспериментальной, так и во врачебной практике.
В 1940-х гг. П. Л. Капица в России и Collins в Соединенных Штатах Америки проводили работы по получению жидкого гелия и водорода, а побочным продуктом этих производств явился жидкий азот, в результате чего он стал наиболее доступным из всех хладагентов. На начальных этапах внедрения низких температур их эффективность воздействия была мала, что связано с тем фактом, что не было достаточно мощной аппаратуры для воздействия на патологическую ткань. Применяемые ватные тампоны, цилиндры позволяли промораживать ткань на несколько миллиметров. Lortat-Jacob в 1924 г. с целью замораживания применил криокаутер, используя углекислоту, a Carpenter в 1942 г. использовал полые наконечники, наполненные углекислотой.