Поскольку посттравматические комбинированные деформации носа намного сложнее врожденных в связи с нарушением строения костно-хрящевых опорных структур в результате травмы, мы решили вначале для лучшего понимания дать описание врожденных деформаций носа, где анатомия костно-хрящевых структур сохранена.
Среди различных деформаций носа довольно часто встречаются деформации концевого отдела носа врожденного характера.
5.1. Деформации концевого отдела носа врожденного характера и их хирургическое лечение
Врожденные деформации концевого отдела носа относятся к деформациям I степени сложности, так как деформирован один отдел носа - концевой Но это не говорит о том, что поставленная задача - коррекция концевого отдела носа облегчает проведение операции Статистические данные показали, что в чистом виде деформации концевого отдела носа встречаются в 30% случаев. В 70% случаев деформации концевого отдела носа комбинируются с деформациями других отделов носа Например, довольно часто удлинение концевого отдела носа сочетается с костно-хрящевой горбиной. Выстоящий концевой отдел носа сочетается с выстоянием костно-хрящевого отдела спинки, широкий концевой отдел носа - с мощной широкой спинкой и т д По данным С. С. Оганесяна (1995), коррекция концевого отдела проводится у 65% из всех больных, прооперированных по поводу деформаций носа.
В большинстве случаев деформации концевого отдела носа врожденного характера являются комбинированными, когда деформировано сразу несколько опорных структур концевого отдела носа. Например, удлинение концевого отдела носа, обусловленное удлинением четырехугольного хряща, часто встречается в комбинации с расширением за счет широких латеральных отделов крыльных хрящей и т. д.