10.1. Анатомия и физиология слюнных желёз
Слюнные железы (СЖ) - особая группа секреторных органов. Они выполняют секреторную, рекреторную, экскреторную и инкреторную функции, оказывая большое влияние на состояние организма в целом и в частности на пищеварительную и половую системы, органы полости рта и др.
У человека имеется три пары больших слюнных желёз и множество малых.
К большим СЖ относят:
• околоушные (glandulae parotidea);
• поднижнечелюстные (glandulae submandibularis);
• подъязычные (glandulae sublingualis).
Слюнные железы выделяют в полость рта секрет, называемый слюной, составляющий за сутки от 0,5 до 1,5 л и более.
В процессе пищеварения слюна увлажняет пищу, формируя пищевой комок. Слюна содержит такие ферменты, как амилаза, гиалуронидаза, липаза, эстераза, ДНКаза, РНКаза, расщепляющие углеводы, белки, жиры и нуклеиновые кислоты. Секрет слюнных желёз обеспечивает защитно-трофические функции:
• смыв остатков пищи;
• формирование барьера из муцина и антител типа А;
• поддержание pH ротовой полости;
• защиту эмали зубов;
• обеспечение местного неспецифического гуморального и клеточного иммунитета;
• разрушение вирусов за счет ферментативных систем.
Кроме того, слюнные железы обладают инкреторной функцией, синтезируют гормоны и гормоноподобные вещества, среди которых имеют значение фактор роста нервов, паротин, инсулиноподобный белок, эпидермальный фактор роста и др.
Околоушная железа - самая крупная, серозная, ее проток открывается в полости рта устьем в области сосочка на уровне моляров верхней челюсти.
Поднижнечелюстная железа - смешанная (серозно-слизистая), расположена в поднижнечелюстном треугольнике; в полости рта открывается на вершине слюнного сосочка, в области уздечки языка.
Подъязычная железа - смешанная, расположена в подъязычной области между внутренней поверхностью нижней челюсти и боковой стенкой языка; открывается на уровне устья поднижнечелюстного протока.
К малым слюнным железам относят губные, щёчные, язычные, нёбные и резцовые, которые расположены в соответствующих участках подслизистого слоя. На долю их секрета приходится 31% всей суточной слюны.