ШАГОВАЯ ДИАГНОСТИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КОМАТОЗНЫХ СОСТОЯНИЙ

ПРИЗНАКИ

КОМА

Начало

острое

экламптическая; гипогликемическая; апоплексическая

постепенное

печеночная; уремическая; тиреотоксическая; диабетическая; надпочечниковая

Предвестники

желтушность

печеночная; гемолитическая

многократная рвота

печеночная; диабетическая; тиреотоксическая

приступ судорог

эпилептическая; экламптическая;

боль в животе

диабетическая

сильная головная боль

менингеальная; апоплексическая

дрожь, потливость, боль за грудиной, неадекватное поведение

гипокалиемическая; ТЭЛА; апоплексическая

Положение в постели

опистотонус

менингеальная

на боку, с приведенными к животу ногами

менингеальная; уремическая

Симптомы

следы ушибов

эпилептическая; посттравматическая

лихорадка

печеночная; диабетическая; менингеальная; апоплексическая

экзофтальм

тиреотоксическая

запах ацетона

диабетическая

запах мочевины

уремическая

артериальная гипертензия

экламптическая; уремическая; апоплексическая

шум трения перикарда

уремическая

гепатомегалия

печеночная; уремическая; анемическая

спленомегалия

печеночная; анемическая

диарея

тиреотоксическая; уремическая; надпочечниковая; апоплексическая

Дыхание

Куссмауля

диабетическая; уремическая

Биота

уремическая; менингеальная

Кожа

бледность

уремическая; анемическая

гиперемия

алкогольная; надпочечниковая; апоплексическая

бронзовый цвет

надпочечниковая

желтуха

печеночная; гемолитическая

влажная

гипогликемическая; алкогольная

сухая

диабетическая; уремическая; надпочечниковая

петехии, следы расчесов

диабетическая; уремическая; печеночная