Знание лабораторной диагностики этих инфекций необходимо для правильного проведения лечебно-профилактических мероприятий, особенно в гастроэнтерологических стационарах.
Цель занятия
Освоение микробиологической диагностики кампилобактериозов и хеликобактериозов.
Студент должен знать
1. Схемы микробиологической диагностики кампилобактериозов и хеликобактериозов.
2. Бактериоскопические и бактериологические исследования при кампилобактериозах и хеликобактериозах.
3. Диагностические, профилактические и лечебные препараты, применяемые при этих инфекциях.
Студент должен уметь
1. Применить схему микробиологической диагностики кампилобак-териозов и хеликобактериозов в гастроэнтерологических кабинетах.
2. Грамотно использовать диагностические, профилактические и лечебные препараты, применяемые при этих инфекциях.
Кампилобактеры
Наибольшее значение в патологии человека имеет Campylobacter jejuni, вызывающий энтериты и энтероколиты. Некишечные формы кампилобактериоза (эндокардиты, менингиты, внутриутробное поражение плода и др.), которые встречаются довольно редко и преимущественно у людей со сниженной резистентностью организма, вызывает C. fetus.
В зависимости от формы кампилобактериоза и локализации патологического процесса материалом для исследования служат кровь, спинномозговая жидкость, фекалии, рвотные массы и т. д. Для транспортировки взятых образцов в бактериологическую лабораторию используют
транспортную питательную среду Cary-Blair, среду для контроля стерильности с рН 8,5 или щелочную пептонную воду.
Бактериологическую диагностику кампилобактериозной инфекции осуществляют в три этапа.
На первом этапе исследования из доставленного материала готовят мазки на предметных стеклах и окрашивают их по Граму. При наличии в пробе кампилобактеров в мазке обнаруживают грамотрицательные тонкие, спирально изогнутые палочки S- и С-образной формы длиной 0,5-8,0 мкм, которые часто соединяются в короткие цепочки в виде крыльев летящей чайки. Для ускоренной ориентировочной диагностики кишечного кампилобактериоза тонкий мазок фекалий фиксируют над пламенем, в течение 10-20 с окрашивают водным раствором основного фуксина и промывают водой. За такой короткий промежуток времени большая часть находящейся в мазке сопутствующей микрофлоры прокраситься не успевает, в то время как кампилобактеры можно легко определить по характерной морфологии.