Учитывая возможность назначения антибиотикотерапии при отсутствии ясных показаний у женщин с пороками сердца, Американская коллегия кардиологов выработала рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита [1], получившие признание и в нашей стране [2].
В связи с этим рекомендуется антибиотикопрофилактика при ДМПП, ДМЖП, ОАП и гипертрофической кардиомиопатии по следующей схеме: ампициллин по 2 г внутривенно или внутримышечно или амок-сициллин по 2 г внутрь (per os) за 1 ч до родов.
При высоком риске инфекционного эндокардита (искусственный клапан сердца, инфекционный эндокардит в анамнезе, пороки сердца с цианозом) антибиотикопрофилактика обязательна и проводится по следующей схеме: ампициллин по 2 г внутривенно или внутримышечно и гентамицин по 1,5 мг/кг внутривенно (максимально 120 мг) за 30-60 мин до родов, через 6-8 ч после родов - ампициллин 1 г внутривенно или амоксициллин 1 г внутрь. При аллергии к пенициллинам используют ванкомицин 1 г внутривенно.