Методики массажа определяются клиническими проявлениями заболевания, локализацией патологического процесса, возрастом пациента, целями и задачами избранного комплекса лечебных мероприятий.
МАССАЖ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
В процессе восстановительных мероприятий, как при консервативном, так и при оперативном лечении травм ОДА, классическую технику массажа применяют преимущественно в фазе течения репаративных процессов, характеризующейся рубцеванием поврежденных мягких тканей и началом консолидации костных отломков после перелома. В остром периоде (ближайшие сроки после травмы), при отеке тканей, болевом напряжении мышц, показания к применению такого массажа весьма ограничены, так как дополнительное механическое раздражение массажными приемами может привести к усилению реактивных явлений и дополнительной травматизации тканей.
Тем не менее для улучшения кровообращения поврежденной конечности можно использовать несколько методик:
• массаж рефлекторной зоны (при травмах верхних конечностей - массаж воротниковой зоны, при травмах нижних конечностей - пояснично-крестцовой зоны);
• массаж контралатеральной конечности (при травмах правой конечности массируют левую, и наоборот);
• массаж проксимальных участков поврежденной конечности («отсасывающую» методику).
В более поздние сроки для улучшения кровообращения в глубоких венах конечности применяют легкое разминание мышц вне очага
повреждений, выполняемое в продольном направлении (прием «выжимание»).
При лечении переломов скелетным вытяжением интенсивный массаж, повышающий тонус мышц конечности, нецелесообразен, показано лишь применение приемов, улучшающих кровообращение (поглаживание, легкое продольное разминание типа «выжимание»).