Доктор медицинских наук, профессор И.В. Иванец
Определение
Экссудативный средний отит - стойкое серозное воспаление слизистой оболочки среднего уха, характеризующееся образованием экссудата, снижением слуха при отсутствии болевого синдрома и сохранной барабанной перепонке.
Код по МКБ-10
• Н65. Негнойный средний отит.
• Н65.0. Острый средний серозный отит.
• Н65.1. Другие острые негнойные средние отиты.
• Н65.2. Хронический серозный средний отит.
• Н65.3. Хронический слизистый средний отит.
• Н65.4. Другие хронические негнойные средние отиты.
• Н65.9. Негнойный средний отит неуточненный.
• Н66.9. Средний отит неуточненный.
• Н67. Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Эпидемиология
Заболевание чаще развивается в дошкольном возрасте, реже в школьном. По данным разных авторов, до 80% здоровых людей в детстве перенесли экссудативный отит. У детей с врожденной расщелиной губы и нёба заболевание возникает намного чаще. У взрослых, по данным разных авторов, экссудативный отит встречается в 20% наблюдений.
Профилактика
Своевременное выявление заболеваний верхних дыхательных путей (ринит, синуситы, аденоиды и аденоидиты) и их санация.
Скрининг
Скрининговым методом выявления патологии слуха у детей раннего возраста на сегодняшний день является регистрация отоакустической эмиссии (ОАЭ), проводимой в течение 1 мес жизни ребенка. При получении отрицательного результата всем детям показано детальное аудиологическое обследование, включающее тимпанометрию.
Для взрослых скрининговым методом является тимпанометрия, несмотря на свою простоту в выполнении и интерпретации, до настоящего времени доступная не во всех амбулаторных медицинских учреждениях.