Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 23. Рак гортани - диагностическая и лечебная тактика

Доктор медицинских наук, профессор В.О. Ольшанский, член-корреспондент РАМН, профессор И.В. Решетов

Определение

Рак гортани - злокачественное новообразование эпителиального происхождения, поражающее различные отделы гортани, способное к экзофитному и эндофитному росту, в процессе своего развития дающее регионарные и отдаленные метастазы.

Код по МКБ-10

 С32. Злокачественные новообразования гортани.

 С32.0. Поражение собственно голосового аппарата.

 С32.1. Поражение над собственно голосовым аппаратом.

 С32.2. Поражение под собственно голосовым аппаратом.

 С32.3. Поражение хрящей гортани.

 С32.8. Поражение гортани, выходящее за пределы одной или более вышеуказанных локализаций.

Эпидемиология

Рак гортани занимает первое место среди злокачественных опухолей головы и шеи, составляя 3,23% в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями человека. За последние 10 лет увеличения заболеваемости раком гортани не отмечено. Среди больных с впервые диагностируемой злокачественной опухолью гортани в 2008 г. I и II стадии рака гортани выявлены у 33,9%, III стадия - у 47,6%, IV стадия - у 16,7%, у 1,8% стадия не была установлена. Среди больных раком этой локализации 96% составляют мужчины. Пик заболеваемости зафиксирован у мужчин в возрасте 60-65 лет, у женщин - 65-70 лет. Показатель заболеваемости раком гортани составил 4,9 на 100 тыс. человек. Летальность больных в течение первого года с момента установления диагноза составила 27,1%. Такой высокий процент летальности связан не только с поздней диагностикой, но и с отказом больных от ларингэктомии, приводящей к потере голосовой функции.

Профилактика

При анализе частоты заболеваемости раком гортани в различных регионах учитывают комплекс факторов - степень урбанизации, географические особенности, профиль промышленных предприятий, местные обычаи. В промышленных городах рак гортани встречается в 1,5-2 раза чаще, чем в сельской местности. Наиболее значимым и широко распространенным канцерогенным фактором считают курение. По данным ВОЗ, употребление табака было причиной рака гортани у 85% больных. В России курят 50-60% мужчин. В последние десятилетия возрастает число курящих среди женщин и лиц молодого возраста.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 23. Рак гортани - диагностическая и лечебная тактика
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*