Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН, профессор В.Т. Пальчун
Общие данные
В медицинской практике и литературе часто встречается термин и понятие «врачебная ошибка с причинением вреда больному». Факт врачебной ошибки каждый врач хотел бы исключить в своей профессиональной деятельности. Основой, обязательным атрибутом и правилом в работе врача являются обеспечение безопасности при оказании медицинской помощи, защита пациента от возникающих при лечении осложнений и соответствие медицинской помощи стандартам безопасности пациента.
Важность проблемы защиты пациента при лечении велика и в настоящем времени, и в будущем. Количество врачебных ошибок в истории медицины никогда не было незначительным. Исследования во многих развитых странах мира выявляют огромное количество серьезных и часто необратимых осложнений, развившихся в результате врачебных ошибок у миллионов пациентов, а смертельных осложнений - у сотен тысяч. Институтом медицины США в 1990-е годы составлен отчет под названием «Человеку свойственно ошибаться: повышение безопасности в здравоохранении», где отмечено, что в больницах США в результате медицинских ошибок ежегодно умирает более 44 тыс. человек. Осложнения от лекарственной терапии во Франции в течение 1 года возникают более чем у 1 млн человек.
Медицинский масштаб этой проблемы столь же велик и в других развитых странах (Германия, Великобритания и др.): только лекарственные осложнения возникают у 10-20% больных, из них со смертельным исходом - до 2%. Экономический масштаб врачебных ошибок также угрожающе велик - исчисляется сотнями миллионов долларов. По данным Moore и соавт. (1998), в разных странах от 5,5 до 7% бюджета больниц идет на финансирование издержек, связанных с врачебными ошибками.