Понадобилось довольно значительное время, чтобы четко определить список показаний и противопоказаний для гинекологического массажа.
История развития гинекологического массажа показывает, что в прошлом столетии гинекологический массаж применялся при довольно большом круге заболеваний, начиная от неправильного положения матки до острых воспалительных процессов в придатках.
С развитием знаний о гинекологическом массаже и довольно значительным его применением практикующими гинекологами показания для применения гинекологического массажа стали несколько ограниченными, но более четкими. Тем не менее и в настоящее время специалисты дискутируют о возможности применения гинекологического массажа при таких состояниях, как:
• хронические воспаления органов малого таза в начальных стадиях заболевания;
• воспалительные экссудаты;
• опущение и выпадение матки и влагалища и др.
По мнению профессора И.И. Бенедиктова: «...гинекологический массаж можно применять при хронических воспалительных процессах внутренних половых органов, когда отсутствует общая реакция организма (нормальный лейкоцитоз, СОЭ и др.) и нет опухолевых образований. Наличие инфильтратов и спаек, ограничивающих нормальную подвижность матки и придатков, а также болей, которые обычно беспокоят больных и зачастую являются следствием сдавливания нервно-рецепторных зон, не служит про-
тивопоказанием к применению гинекологического массажа. То же относится и к хроническому воспалению придатков матки».
Учитывая мнения многих специалистов и основываясь на собственном многолетнем опыте, удалось составить классификацию показаний к гинекологическому массажу. В классификации выделен ряд анатомических и клинических нарушений, при которых гинекологический массаж наиболее эффективен.