В настоящее время в клинической практике доминирующими методами диагностики являются рентгенография, ангиография, радионуклидная и ультразвуковая диагностика, КТ и МРТ. С помощью этих методов можно визуализировать практически все органы и ткани организма и в большинстве случаев изучить их функцию, кровоснабжение и метаболизм.
Правильное и комплексное их использование обеспечивает получение сведений о морфологической и функциональной характеристике патологического процесса более чем в 80% случаев соматических заболеваний.
Исторически наибольшее распространение получил рентгенологический метод, значение которого трудно переоценить. До настоящего времени практически во всех медицинских учреждениях в первую очередь используют аппараты для рентгенологического исследования. Рентгеновские установки просты, надежны, экономичны. Именно эти системы по-прежнему служат основой для диагностики травм скелета, болезней легких и пищеварительного канала. Кроме того, рентгеновский метод играет важную роль в различных интервенционных вмешательствах, как диагностических, так и лечебных.
3.1. Краткая характеристика рентгеновского излучения
Рентгеновское излучение занимает часть спектра электромагнитных колебаний (рис. 3.1), которая расположена между у- и ультрафиолетовым из-
Рис. 3.1. Шкала электромагнитных колебаний.
лучением и представляет собой поток квантов (фотонов), распространяющихся со скоростью света. Кванты не имеют заряда и обладают очень малой массой. Основными свойствами рентгеновских лучей, обусловливающими их использование в практической медицине, являются проникающая способность, флюоресцирующее, фотохимическое и биологическое действие.
Проникающая способность существенно зависит от длины волны излучения, которая колеблется в пределах от десятков до сотых долей ангстрема. Чем короче длина волны, тем «жестче» излучение и тем большей проникающей способностью оно обладает. В свою очередь длина волны рентгеновского излучения зависит от величины напряжения, приложенного к полюсам рентгеновской трубки. Чем выше напряжение на трубке, тем больше скорость и энергия потока электронов в вакуумном пространстве трубки и тем меньшая длина волны будет у возникающих рентгеновских лучей. Рентгеновское излучение не является полностью монохромным. В зависимости от напряжения в излучении будут преобладать жесткие или мягкие лучи.