Под названием «урогенитальные инфекции» объединены заболевания, отличительной чертой которых является поражение слизистых оболочек уретры, цервикального канала и влагалища и которые нередко осложняются вовлечением в воспалительный процесс глубоких отделов генитального и мочевыделительного трактов, а также прямой кишки. Многие из этих заболеваний передаются при половом контакте. Диагностика урогенитальных заболеваний включает в качестве важного звена лабораторную диагностику, так как при сходных клинических проявлениях этиология урогенитальных инфекций различна, и к тому же большая их часть протекает бессимптомно и обнаруживается случайно [3].
При установлении этиологического диагноза следует иметь в виду многообразие и высокую численность микроорганизмов, населяющих открытые полости тела (влагалище, прямую кишку, уретру), миграцию микробов с кожи и из расположенных вблизи органов в урогениталии. Знание нормальной микрофлоры урогениталий, а также иммунных механизмов, действующих в мочеполовом тракте, полезно и даже необходимо при осуществлении этиологической диагностики этих инфекций.
13.1. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА УРОГЕНИТАЛИЙ
Многие микроорганизмы, попадающие на слизистые оболочки урогениталий, изгоняются током слизи, мочи, активностью мукоцилиарного эпителия, т. е. являются транзиторными. Лишь те микробные виды, которые способны прикрепиться к клеткам эпителия и в этих условиях размножиться, составляют в своей совокупности нормальную микрофлору. Если прикрепление и размножение микроорганизмов не сопровождается воспалительной реакцией, то такой процесс называют колонизацией, и напротив, если при этом происходит повреждение тканей и возникает местное воспаление - это инфекционный процесс.