Неонатология - раздел педиатрии, изучающий вопросы физиологии и патологии развития ребёнка в период новорождённости. Неонатальный период начинается с момента рождения (первого вздоха ребёнка) и заканчивается через 28 дней после рождения. Отдельно выделяют перинатальный период в связи с высокой значимостью для здоровья человека заболеваний, который начинается с 22 полных недель беременности и завершается на 7-й день после рождения. Важны определения живорождения и мертворождения (табл. 3.1).
• Живорождение - рождение продукта зачатия хотя бы с одним из четырёх признаков жизни: наличием дыхания, и/или сердечными сокращениями, и/или произвольными движениями мускулатуры, и/или пульсацией пуповины (МКБ-10).
• Мертворождение - смерть продукта зачатия до его полного изгнания или извлечения из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности.
Таблица 3.1. Структурные компоненты перинатальной и младенческой смертности в зависимости от периодов внутриутробного развития и 1-го года жизни
28 нед беременности и более | Роды | Периоды жизни |
от рождения до 1 нед | от 1 нед до 1 мес | от 1 мес до 1 года |
Антенатальная смертность | Интрана тальная смертность | Ранняя неонатальная смертность | Поздняя неонатальная смертность | Постнатальная смертность |
Мертворождаемость | Неонатальная смертность |
Перинатальная смертность | Младенческая смертность |
| |
ТРАНЗИТОРНЫЕ СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЁННЫХ
После рождения условия жизни ребёнка радикально меняются, он сразу попадает в совершенно новую окружающую среду, где значительно ниже температура, влажность; возникает масса зрительных, тактильных, звуковых, вестибулярных и других раздражителей. Родившемуся ребёнку необходим другой тип дыхания и способ питания, что приводит к трансформации практически всех функциональных систем организма, адаптации к новым условиям жизни, отличным от внутриутробного периода.
Рис. 3.1. Транзиторные состояния новорождённых: а - синдром «родившегося ребёнка» и транзиторное кровообращение; б - простая эритема; в - токсическая эритема; г - простая эритема в сочетании с физиологической желтухой