Потеря зубов и связанные с этим нарушения функции жевания, речи, ухудшение внешнего вида отрицательно сказываются на самочувствии больного. Характер и степень этого влияния зависят от пола и возраста больного, профессии, личных особенностей, а также от того, какие зубы были утрачены. Потеря передних зубов, приводящая к возникновению эстетических проблем, может вызывать реакцию у молодых людей, отличную от реакции пожилого человека. Для преподавателей и артистов потеря передних зубов означает временное прекращение работы. Поэтому становится понятным стремление больного как можно быстрее установить протез и в какой-то мере восполнить образовавшийся дефект зубного ряда.
Существование эстетических проблем, нарушение функции жевания, опасность перегрузки сохранившихся зубов, потеря фиксированной межальвеолярной высоты и изменения в связи с этим деятельности мышц и височно-нижнечелюстного сустава побуждают врача максимально быстро приступить к протезированию. Сокращение периода лечения больного достигается двумя путями: хорошей хирургической подготовкой полости рта, позволяющей в короткие сроки сформировать альвеолярный гребень, благоприятный для протезирования, и непосредственным, или первичным, протезированием.
К непосредственному протезированию имеются широкие показания. Его следует считать обязательным при следующих клинических условиях:
1) удаление последних зубов;
2) удаление зубов с потерей последней пары антагонистов (потеря фиксированной межальвеолярной высоты);
3) удаление зубов, когда пародонту оставшихся зубов грозит функциональная перегрузка с последующим понижением межальвеолярной высоты;
4) удаление жевательных зубов с образованием двусторонних концевых или больших включенных дефектов при глубоком прикусе и заболевании височно-нижнечелюстного сустава;