Измерение внутриуретрального давления для оценки замыкательной функции уретры используется исследователями более 75 лет. Еще в середине XIX в. Kohlraush на специально приготовленных анатомических препаратах показал, как при сокращении детрузора происходит открытие уретры и осуществляется произвольное мочеиспускание. В 1923 г. V. Bonney опубликовал результаты первых попыток одновременного измерения пузырного и уретрального давления у женщин, страдающих недержанием мочи. Он показал, что у большинства из них Pves > Pura .
В 1937 г. W.T. Kennedy описал новый способ измерения внутриуретрального давления. Двуслойный мешок из рыбьей кожи и тонкой резины, соединенный с катетером и манометром, наполняли раствором йодида натрия и вводили в уретру под рентгенологическим контролем. Давление в баллоне составляло около 30 см вод.ст., т.е. было примерно таким, которое необходимо для полного его сдавления нормальной уретрой. Эти исследования показали, что у женщин, страдающих недержанием мочи, не происходит полного сдавления баллона и закрытия его просвета (рис. 7.1).
В период с 1957 по 1960 г. J. Lapides провел серию лабораторных и клинических исследований по изучению функции сфинктеров мочевого пузыря и их компонентов. Используя катетер 16 Ch с открытым концом, через который осуществлялась медленная перфузия, и извлекая его по 5 мм, он сумел с помощью манометра зафиксировать сопротивление стенок уретры току вытекающей жидкости. На основании этих исследований было доказано, что зона максимального сопротивления располагается в средней части уретры у наружного сфинктера на уровне mm. levatores ani.
В 1961 г. G. Enhorning, измеряя одновременно внутриуретральное и внутрипузырное давление, показал, что у женщин, страдающих недержанием мочи, давле-