Синонимы
Роговично-конъюнктивальный ксероз, сухой кератоконъюнктивит, лакримальный кератоконъюнктивит.
Определение
Синдром «сухого глаза» - совокупность ксеротических изменений роговицы и конъюнктивы, вызванных систематическим нарушением стабильности прероговичной слёзной плёнки.
В большинстве случаев синдром «сухого глаза» характеризуется обилием субъективных признаков ксероза на фоне крайне скудной объективной симптоматики. Его клинические признаки часто маскируются явлениями хронического конъюнктивита или блефароконъюнктивита, рецидивирующей эрозии роговицы и др. Вместе с тем синдром «сухого глаза» в ряде случаев служит причиной тяжёлых ксеротических изменений роговицы: её необратимых помутнений, изъязвлений и даже перфорации.
Код по МКБ-10
H04.1. Синдром «сухого глаза».
Эпидемиология
Синдромом «сухого глаза» страдают 7,17% населения высокоразвитых стран мира, причём за последние 30 лет частота его обнаружения возросла в 4,5 раза. Заболевание чаще встречается у женщин (в 69,7% случаев).
В структуре глазной патологии удельный вес синдрома «сухого глаза» достаточно большой и имеет тенденцию к увеличению: с 30% в 1980 г. до 45% в 2003 г. С возрастом заболеваемость увеличивается: у пациентов офтальмологического профиля моложе 50 лет синдром «сухого глаза» встречается с частотой 12%, а старше этого возраста - в 67% случаев.
Классификация
Существует немало классификаций синдрома «сухого глаза». За рубежом наиболее распространённой является классификация
Р.Л. Фокс и соавт. (1986), модифицированная рабочей группой Национального глазного института США (1995) (рис. 7.1). В её основу положен патогенетический механизм нарушения стабильности прероговичной слёзной плёнки вследствие снижения слезопродукции (15%) или на почве чрезмерного испарения слёзной плёнки (85%).