Оказание паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией включено в большинство отечественных и зарубежных программ, нормативных документов в области борьбы с этим тяжелым заболеванием. В настоящее время действует Приказ Минздравсоцразвития России от 17.09.2007 № 610 «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией» (зарегистрирован Минюстом России 19.10.2007, регистрационный № 10355). Приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1343н утвержден Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, в котором оговаривается, что оказание паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией регулируется Приказом Минздравсоцразвития
России № 610.
В связи с поздним обращением многих больных ВИЧ-инфекцией за медицинской помощью, развитием у пациентов тяжелых вторичных заболеваний, в том числе мультирези-стентного туберкулеза, цирроза печени вирусной этиологии, лимфопролиферативных заболеваний, септических осложнений и тяжелых поражений ЦНС, связанных с употреблением инъекционных наркотиков, а также вследствие недостаточной приверженности пациентов к назначаемому лечению, отмечается рост количества больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции и числа пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, длительном постороннем уходе. В связи с этим организация комплексной помощи больным ВИЧ-инфекцией требует не только дальнейшего внедрения в медицинскую практику АРВТ, успехи применения которой очевидны, но и существенного расширения врачебных знаний в области симптоматической тера-
пии, совершенствования психологической и социальной помощи ВИЧ-инфицированным лицам, значительного улучшения сестринского ухода за больными ВИЧ-инфекцией в условиях стационара и на дому. Важное значение имеет разработка системы помощи пациентам на терминальной стадии заболевания, проведения психологического консультирования родственников больных в период тяжелой утраты. Данные аспекты рассматриваются в рамках паллиативной помощи инфицированным ВИЧ людям.