Лекарственная терапия ВИЧ-инфекции включает базисную терапию, а также лечение вторичных и сопутствующих заболеваний. Под базисной терапией понимают лечение, назначение которого определяется стадией и фазой заболевания, а также значением лабораторных маркеров прогрессирования ВИЧ-инфекции (уровень CD4+-лимфоцитов и РНК ВИЧ).
В настоящее время основным компонентом лечения больных ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная (АРВТ) терапия, с помощью которой можно добиться контролируемого течения заболевания, т.е. состояния, при котором, несмотря на невозможность полного излечения, удается остановить прогресси-рование болезни, добиться регресса вторичных заболеваний (если они успели развиться) и восстановить трудоспособность пациента. Кроме того, на фоне успешной АРВТ контагиозность больных ВИЧ-инфекцией значительно снижается, что имеет важное противоэпидемическое значение
АРВТ основана на назначении пациенту противоретрови-русных (антиретровирусных) препаратов, подавляющих размножение ВИЧ.
По мере появления новых лекарственных препаратов, уточнения эффективности, безопасности и удобства их применения в течение длительного времени (≥2-3 лет) специалисты в области изучения ВИЧ-инфекции постоянно пересматривают рекомендации о начале и выборе оптимальной схемы лечения для пациентов, которым только планируют назначить лечение, а также о смене терапии в случае ее непереносимости или неэффективности.
В России первые официальные рекомендации по проведению АРВТ были приняты в 1993 г. (хотя лечение зидовудином проводилось с 1987 г.). В 1999 г. были разработаны, а в 2001, 2006, 2009, 2010 гг. пересмотрены рекомендации по применению АРВТ. В 2011 г. были впервые изданы Протоколы лечения боль-
ных ВИЧ-инфекцией, утвержденные Национальным научным обществом инфекционистов и пересмотренные в 2013 г. При их создании, помимо отечественного опыта, использовались наиболее авторитетные зарубежные и международные рекомендации стран Евросоюза, США, Международного общества по изучению СПИДа (США, IAS-USA), Департамента здравоохранения и социального сервиса США (DHSS), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).