В понятие «рак кожи» включено достаточно большое количество патологических образований, однако наибольшее значение для диагностики на амбулаторно-поликлиническом этапе имеют рак кожи и меланома, к выявлению которых и нужно стремиться в первую очередь.
Рак кожи
Рак кожи - одно из самых частых онкологических заболеваний, встречаемость которого увеличивается с возрастом. По мнению разных авторов, 40-50% всех людей, доживающих до 65 лет, имеют по крайней мере одну злокачественную опухоль кожи, а 25% - несколько опухолей. Среди всех ЗН опухоли кожи занимают 3-5-е место, составляя 11-12%.
Обычно к раку кожи относят все ЗН эпидермального происхождения, и прежде всего базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак кожи.
Показатель заболеваемости раком кожи за 2011 г. в Российской Федерации был на уровне 45,9 на 100 тысяч населения.
Группы патологических факторов, приводящих к развитию рака кожи:
1) экзогенные факторы - загар, радиация, химические агенты, хроническая физическая травма, рубцы;
2) хронические воспалительные заболевания кожи, сопровождаемые явлениями пролиферации, - свищи, карбункулы, фурункулы, хронические язвы;
3) исходные наследственно-конституциональные состояния кожи - пигментная ксеродерма, старческие изменения, поздние лучевые язвы, актинические или старческие кератозы, туберкулезная волчанка.
Возникновению рака кожи предшествуют различные предопухоле-вые заболевания и патологические состояния, которые называют пред-раками. Факультативные предраки (кожный рог, кератоакантома, старческий кератоз, поздние лучевые язвы, трофические язвы, мышьяковые кератозы, рубцы, поражение кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе) могут переходить в рак при воздействии определенных неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды.