Несмотря на огромное количество исследований, посвященных раку почки, этиология его до сих пор неясна. Однако выделено несколько групп факторов риска, способствующих развитию данного новообразования. Рак почки занимает 9-е место по уровню заболеваемости среди злокачественных новообразований. С 1998 по 2005 гг. заболеваемость данным видом опухоли в России возросла с 9 до 10,4 на 100 000 населения. Данные о смертности при раке почки в нашей стране отсутствуют. Заболеваемость почечно-клеточным раком зависит от возраста людей и достигает максимума у лиц 70 лет. Мужчины страдают данной патологией в 2 раза чаще, чем женщины.
На сегодняшний день доказано, что курение табака один из наиболее значимых факторов риска развития различных злокачественных новообразований. Риск появления опухоли почки у курильщиков обеих половых групп возрастает с 30 до 60% по сравнению с таковыми у некурящего населения. При отказе от курения вероятность развития заболевания снижается. По данным ряда когортных международных исследований, в течение 25 лет после отказа от курения риск появления рака почки снижается на 15%. В большинстве исследований подтверждено неблагоприятное влияние чрезмерной массы тела на вероятность развития рака почки. Ожирение приводит к увеличению частоты заболеваемости почечно-клеточным раком на 20%. Колебания веса, а также значительное увеличение массы тела у взрослых независимые факторы риска развития данной патологии. Механизм влияния ожирения на возникновение рака почки до сих пор неясен. Возможно, он связан с увеличением концентрации эндогенных эстрогенов и/или с биологической активностью инсу-линоподобных факторов роста. В нескольких эпидемиологических исследованиях отмечено увеличение риска развития рака почки у больных артериальной гипертензией на 20%. Остается открытым вопрос, является ли причиной развития почечно-клеточного рака собственно гипертензия или развитие опухоли потенцируется применением разнообразных гипотензивных препаратов. Многие авторы связывают появление почечно-клеточного рака с использованием диуретических препаратов. Риск развития данной патологии у боль-