Повреждения поджелудочной железы встречаются у 4-9 % пострадавших с травмой живота (Данилов М. В., Федоров В. Д., 1995; Демидов В. А., Челноков Д. А., 2009; Aoki N. et al., 2001). Относительная редкость травм железы объясняется ее топографо-анатомическим положением: она защищена другими органами, позвоночником, мышцами спины. В последние годы отмечается увеличение частоты повреждений поджелудочной железы до 15-20 % от всех травм органов брюшной полости, что, по-видимому, связано с ухудшением криминогенной обстановки, общим увеличением числа автодорожных происшествий (Кулаженков С. А., Федоров В. Н., 1992; Урман М. Г., 2003).
Травмы поджелудочной железы относятся к тяжелым повреждениям, сложным для диагностики и лечения. Особенности топографо-анатомического положения этого органа, с одной стороны, затрудняют распознавание травм железы, с другой стороны, способствуют тому, что чаще наблюдаются не изолированные повреждения ее, а сочетанные с травмой других органов, крупных сосудов. В таких ситуациях на первый план выступают более яркие признаки повреждений полых и паренхиматозных органов. Иногда клиническая картина травмы поджелудочной железы маскируется симптомами тяжелой черепно-мозговой травмы, множественных переломов костей.
При повреждениях поджелудочной железы обычно выделяют следующие виды:
1) ушиб железы при сохранении покрывающей ее брюшины;
2) разрыв капсулы железы;
3) полный разрыв железы;
4) отрыв части железы.
Перечисленные виды травм железы определяют характер и объем вмешательства на органе.
Летальность при повреждениях поджелудочной железы высокая - от 17,5 до 26,7 % (Пугаев А. В. и др., 1997; Ващетко Р. В. и др., 2000; Тесленко С. Н., 2006). Объясняется это развитием в послеоперационном периоде посттравматических панкреатитов, тяжестью повреждения других органов.