РАСПОЛОЖЕНИЕ КАМНЕЙ В МОЧЕВЫХ ПУТЯХ
ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ КАМНЕЙ
Наличие камней в мочевых путях - проявление МКБ. Это одно из наиболее распространенных урологических заболеваний, которое встречается у 1-3% населения, чаще в возрасте 20-50 лет.
Образование и рост камней обычно происходят в почках или мочевом пузыре. В мочеточниках и мочеиспускательном канале камни образуются чрезвычайно редко и только при наличии дополнительных факторов, способствующих формированию зон застоя мочи (дивертикулов, уретеро-целе, сложных стриктур), где образование камня возможно. Следует особо отметить, что нарушение оттока мочи является одним из главных факторов, способствующих камнеобразованию в мочевых путях.
Образовавшийся в почке камень может продолжить свой рост в пределах ЧЛС либо выйти из нее и попасть в мочеточник. Рост может продолжаться вплоть до формирования камня, заполняющего всю ЧЛС или большую ее часть. Такие камни называют коралловидными. Часто коралловидные камни, несмотря на свои внушительные размеры, долгое время существуют бессимптомно. Связано это с малой подвижностью такого камня и отсутствием острой окклюзии верхних мочевых путей. Мелкие камни, располагающиеся в чашечках, также обычно существуют, не вызывая жалоб больного, поскольку не нарушают отток мочи из почки.
Если камень вызывает острое нарушение оттока мочи из почки, возникает интенсивная боль - почечная колика. Она может быть при камне лоханки или камне мочеточника любой локализации. Боль при почечной колике острая, быстро нарастающая, возникает в зоне расположения почки в поясничной области, при этом больной ведет себя беспокойно, поскольку сильная боль заставляет искать положение тела, в котором бы боль уменьшилась, но такого положения нет. Боль не отступает до тех пор, пока не будет восстановлен отток мочи из почки. Довольно типична иррадиация боли при