НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В УРОЛОГИИ

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

МСКТ позволяет менее чем за 30 с неинвазивно визуализировать камни мочевой системы любого состава и локализации, а также измерить их плотность в единицах Хаунсфилда (HU). Наиболее часто для разрушения камней мочевых путей применяют ударно-волновую ДЛТ под рентгеновским или УЗ-контролем.

Все чаще используются эндоскопические трансуретральные и чрескожные методы одномоментной дезинтеграции конкрементов мочевой системы с применением пневматического, ультразвукового и лазерного оборудования.

Широкое внедрение УЗ-диагностики повысило раннюю выявляемость рака почки.

Вмешательства по поводу опухоли почки все чаще проводят с помощью малоинвазивной лапароскопической технологии.

МСКТ и МРТ помогают точно стадировать онкологический процесс, что определяет показания либо к ор-ганоуносящей, либо к органосохраняющей операции.

РАК УРОТЕЛИЯ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Оптический осмотр с помощью гибких эндоскопов и виртуальная эндоскопия при МСКТ позволяют четко визуализировать опухолевые поражения уротелия в любом отделе верхних мочевых путей. Цистоскопия помогает выявлять опухоли мочевого пузыря. Чувствительность фотодинамической цистоскопии, при которой видны даже скрытые раковые очаги, превосходит таковую МСКТ.

Радикальным лечением рака верхних мочевых путей и мочевого пузыря считаются органоуносящие операции (нефро-уретерэктомия и цистэктомия), которые возможно выполнить лапароскопически.

При поздних стадиях рака мочеточника устанавливают металлические стенты, устойчивые к сдавлению.

При опухоли мочевого пузыря наиболее часто выполняют ТУР стенки органа с новообразованием.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Микционная мультиспиральная цистоуретрография незаменима в сложных ситуациях, когда, помимо гиперплазии ПЖ, имеет место дополнительная причина затрудненной микции.