Работа дыхания
Работа дыхания - показатель, позволяющий оценить величину энерготрат, связанных с дыханием, по величине работы, выполненной дыхательными мышцами. Характеризует работу дыхательных мышц, связанную с осуществлением вентиляции лёгких. Эта работа (W) может быть выражена как функция давления и объёма (23):
где P - давление, а ΔV - изменение объёма лёгких.
Наиболее доступна для определения часть работы дыхания, затрачиваемая на преодоление эластического и неэластического (резистивного) компонентов сопротивления лёгких (без учёта сопротивления грудной клетки). Для её расчёта достаточно одновременно регистрировать динамику транспульмонального давления и ДО в процессе дыхания. Определение зависимости работы дыхания от уровня вентиляции производится либо при возрастающей нагрузке, либо при произвольной гипервентиляции с постепенным углублением и учащением дыхания до предела достижимой вентиляции.
При спокойном дыхании у здорового человека работа дыхания невелика и составляет 0,03-0,06 Вт/мин при МОД 10 л. Работа дыхания больше у женщин и увеличивается с возрастом как у женщин, так и у мужчин. На преодоление эластического сопротивления приходится 70%, а неэластического - 30% всей работы дыхания за дыхательный цикл. По мере увеличения МОД общая работа дыхания возрастает не линейно, а близко к квадратичной зависимости.
Развитие в лёгких патологического процесса, изменяющего дыхательное сопротивление и их эластические свойства, приводит к увеличению работы дыхания: при обструктивном синдроме увеличивается неэластический компонет работы, появляется активная работа выдоха, при рестриктивном синдроме возрастает эластическая работа вдоха.