А.С. Аметов, М.В. Стельмах, Н.Б. Забродина
Сахарный диабет представляет собой серьезную медико-социальную и экономическую проблему в связи с его высокой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к росту числа больных, хроническим течением, высокой инвалидизацией и частотой осложнений. К тому же сахарный диабет связан с повышенным риском развития атеросклероза, микроангиопатии, автономной нейропатии, дислипидемии, гипертонии и эндотелиальной дисфункции; все эти состояния способствуют развитию сексуальной дисфункции. Принимая во внимание то, что сексуальные отношения - это не просто биологическая функция, необходимая для продолжения рода, но и важнейшая часть жизни, источник радости и любви, поэтому не случайно сексуальная дисфункция рассматривается как серьезная медицинская проблема.
По данным МКБ 10-го пересмотра, сексуальная дисфункция охватывает различные состояния, в силу которых индивид не способен вступать в сексуальную связь, как бы он того ни желал (F52) [1]. В отличие от МКБ10, Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-IV) определяет сексуальную дисфункцию как «нарушение сексуального желания и психофизиологическое изменение в цикле сексуальной реакции, которые вызывают выраженный стресс и трудности в межличностных отношениях» [2]. Несмотря на различия в обеих номенклатурах, они признают необходимость поиска субъективного критерия в диагностике сексуальной дисфункции.
Симптомы сексуальной дисфункции встречаются как у мужчин, так и у женщин с СД. По данным проведенного P. Enzlin и соавт. исследования, в котором приняло участие 240 пациентов с СД 1 типа, сексуальная дисфункция была выявлена у 27% женщин и 22% мужчин [3].