Посвящается жене и другу - Нине Ивановне Антроповой
Наличие нескольких школ в той или иной отрасли науки - явление прогрессивное, ведь истина, как известно, рождается в спорах. В России исторически сложились две психиатрические научные школы: московская и петербургская. Взгляды представителей московской и петербургской психиатрических школ мало отличаются в разделе общей психопатологии, а также в рассмотрении некоторых нозологических форм психических заболеваний. Не отличаются существенно представления о клинике, принципах диагностики и лечения эпилепсии, алкогольных, реактивных, сосудистых психозов, психозов позднего возраста. Основное различие проявляется во взглядах представителей этих школ на экзогенные, экзогенно-органические и эндогенные психозы, особенно на шизофрению, паранойю, парафрению и др. Это иллюстрируют, в частности, данные Бюро медицинской статистики МЗ и СО РФ (1993). На учете и под наблюдением в психиатрических учреждениях на конец года состояло на 10 тысяч населения больных с диагнозом «шизофрения» в Москве - 87,3, в Санкт-Петербурге - 44,81 (почти в два раза меньше). В основе такого различия показателей лежит, конечно же, разница во взглядах на сущность шизофрении и соответственно в использовании принятых клинических критериев диагностики этого заболевания.
Проблеме шизофрении посвящено огромное количество публикаций. И тем не менее практически отсутствуют работы, в которых было бы предложено современное целостное представление о шизофрении как о нозологической форме (этиология, патогенез, клиника, течение, лечение, исход). Основная задача, которую поставил перед собой автор данной работы, заключается в том, чтобы предложить целостную нозологическую модель шизофрении, а также других эндогенных бредовых психозов. В основу данной работы положены лекции, которые были прочитаны автором в последние годы на циклах повышения ква-