Современная психиатрия становится все более утилитарной и из области «искусства врачевания» переходит в сферу медицинских технологий, для которых комплекс упрощенных операций и приемов, направленных на постановку диагноза, становится основополагающим принципом распознавания заболевания. Отражением этого подхода является Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Атеоретичность и чрезмерная схематизация, отход от клинико-нозологических позиций и усложненность систематики психических расстройств, трудности преподавания дисциплины и в конечном счете бесперспективность подобного методологического приема, вне всякого сомнения, перевешивают позитивные стороны использования МКБ-10, представленные высокой диагностической воспроизводимостью и формированием «общепонятного языка в психиатрии» на основе оценочных инструментов. Невольно обращаешься к словам выдающегося философа Людвига Витгенштейна: «Границы моего языка означают границы моего мира». Следует согласиться с тем, что МКБ-10 расширило возможности для взаимопонимания между психиатрами различных стран и направлений. Вместе с тем вопреки декларируемому положению о том, что МКБ-10 не должна подменять собой концептуальные классификации, сохраняющие значение для теории и практики, в современных учебниках и руководствах по психиатрии, как отечественных, так и переводных, рассматривают далеко не все выделенные психические заболевания, входившие ранее в отечественные классификации. Слияние в одной группе родственных категорий привело к «растворению» неврозов, пресенильных и сенильных психозов и ряда других психических заболеваний, представляющих клиническую реальность и требующих специального подхода и лечения.