Плацентарная недостаточность - синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте, при прогрессировании которых развивается ЗРП, нередко сочетающаяся с гипоксией.
Синонимы
Фетоплацентарная недостаточность - часто употребляемый синоним, который нельзя признать удачным, поскольку он не корректен по форме и сути.
КОД ПО МКБ-10
Класс XV. Беременность, роды и послеродовый период (O00-O99)
Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения (O30-O48)
O36. Медицинская помощь матери при других установленных или предполагаемых патологических состояниях плода. Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде(P00-P96)
Поражения плода и новорождённого, обусловленные состояниями матери, осложнениями беременности, родов и родоразрешения (P00-P04)
P02. Поражения плода и новорождённого, обусловленные осложнениями со стороны плаценты, пуповины и плодных оболочек.
Расстройства, связанные с продолжительностью беременности и ростом плода (P05-P08)
P05. Замедленный рост и недостаточность питания плода. P07. Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
ПН одно из наиболее распространённых осложнений беременности, встречается при невынашивании в 50-77%, при гестозе - в 32%, при сочетании беременности с экстрагенитальной патологией - в 25-45%, у беременных, перенесших вирусную и бактериальную
инфекцию, - более чем в 60% наблюдений. ПС у женщин, перенесших ПН, составляет среди доношенных новорожденных 10,3%, среди недоношенных - 49%.
В 60 % ПН приводит к ЗРП.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Разработан широкий спектр классификаций ПН. Часть из них носит условный характер. Наиболее распространёнными и принятыми являются следующие классификации.