СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ
КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
Согласно классификации ВОЗ, принятой многими геронтологическими организациями, в том числе и в России, выделяют следующие возрастные группы:
молодой возраст - с 20 до 45 лет,
средний возраст - с 45 до 60 лет,
пожилой возраст - с 60 до 75 лет,
старческий возраст - с 75 до 90 лет,
долгожители - лица старше 90 лет.
В США и ряде других стран к пожилым относят лиц в возрасте 65 лет и старше. Геронтологи иногда выделяют людей 60-74 лет в группу так называемых "молодых пожилых" (young old), в возрасте 75-85 лет - "старых пожилых" (old old), а свыше 85 лет относят к старческому возрасту (very old). Различие классификаций объясняет тот факт, что людей пожилого и старческого возраста, а также долгожителей часто объединяют в одну возрастную группу: "лица старшего возраста".
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Сердечно-сосудистые заболевания среди лиц старшего возраста широко распространены. Более 50% из них имеют от 1 до 3 факторов риска артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. От 1/3 до 2/3 людей старше 60 лет страдают АГ. Наибольшую долю случаев ХСН выявляют в старших возрастных группах. Согласно результатам Фремингемского исследования, риск развития ХСН у пациентов старшего возраста составляет 20,2% для мужчин и 19,3% - для женщин. Атеросклероз, а также дегенеративные заболевания сердца, такие как амилоидоз, кальциноз, встречаются преимущественно в старческом возрасте.
Показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, максимальны в старших возрастных группах. Среди всех умерших от ИБС люди старше 65 лет составляют 70-80%. В возрасте 60-69 лет в течение первого месяца после инфаркта миокарда умирает 33,6% больных, в 70-79 - 44,4%, в 80-89 - 56,7%, в течение года 39,8, 54,4 и 69,4%, соответственно.