НЕКАРИОЗНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ
Под названием «некариозные поражения твердых тканей зубов» объединены разнообразные по клиническому проявлению заболевания, многие из которых изучены недостаточно. Это затрудняет своевременное качественное лечение и профилактику. В Международной классификации болезней (МКБ) так называемых некариозных поражений зубов нет, а патологию твердых тканей зубов делят на две группы: нарушение развития и прорезывания зубов и болезни твердых тканей зубов.
Многие годы существовала классификация В.К. Патрикеева (1968), который подразделял некариозные поражения на две группы соответственно времени их возникновения.
Классификация некариозных поражений зубов В.К. Патрикеева
Поражения зубов, возникающие до их прорезывания: гипоплазия эмали, гиперплазия эмали, флюороз, аномалии развития и прорезывания зубов, изменение их цвета, наследственные нарушения развития зубов.
Поражения зубов, возникающие после их прорезывания: пигментации зубов и налеты, стирание твердых тканей, клиновидный
дефект, эрозия зубов, некроз твердых тканей зубов, травма зубов, гиперестезия.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся некариозные поражения согласно МКБ органов полости рта (ICD-DA, 1978).
К00.40 Гипоплазия эмали
Это порок развития, заключающийся в недоразвитии зуба или его тканей. Возникновение гипоплазии связано с нарушением обмена веществ в организме в период формирования зубов. Гипоплазия временных зубов обусловлена нарушениями в организме женщины почти на всем протяжении беременности. Наличие у матери инфекционных заболеваний, осложнений беременности в виде токсикозов следует считать факторами риска в развитии гипоплазии временных зубов. Закладка и формирование всех временных зубов происходят с 6-7-й недели антенатального периода. На 4-5-м месяце внутриутробного развития происходят интенсивный гистогенез и минерализация временных резцов и клыков, на 8-9-м месяце формируются жевательные поверхности временных моляров и пришеечные области резцов, а также бугры первых постоянных моляров.