Злокачественные заболевания женских половых органов и молочных желез (см. раздел 19.3) - наиболее распространенные онкологические заболевания женщин. Причина состоит в том, что эти органы, по сравнению с другими тканями и органами, имеют наибольшее число рецепторов к половым гормонам и подвергаются пролиферативным изменениям в ходе нормального менструального цикла. Развитие раковых заболеваний половых органов часто происходит как на патологическом гормональном фоне, так и при нарушенной рецепции к половым гормонам. В результате этих изменений и в присутствии других факторов (другие метаболические нарушения, патологические изменения иммунного ответа, нарушения трофики, иннервации органов, генетические детерминанты и др.) процесс пролиферации клеток в половых органах становится патологическим. Последовательно возникают диффузная патологическая гиперплазия, образуются очаговые пролифераты, доброкачественные опухоли и наконец раковая опухоль органа.
Учитывая указанную последовательность фаз канцерогенеза, наиболее важной становится диспансеризация женщин с факультативными и облигатными предраковыми заболеваниями половых органов.
11.1. РАК ШЕЙКИ МАТКИ
Код по МКБ-10 (International Classification of Diseases, ICD)
C53. Рак шейки матки (англ. - malignant neoplasm of cervix uteri).
Раком шейки матки называется ее злокачественное поражение.
Эпидемиология (epidemiology)
Рак шейки матки, наряду с раком молочных желез, наиболее распространенное злокачественное заболевание женщин, диагностируемое у 8-11 из 100 тыс. женщин. В настоящее время ежегодно в мире выявляют около 500 тыс. новых больных раком шейки матки, и около 200 тыс. женщин ежегодно умирают от этого заболевания. Эта опухоль занимает первое место в структуре женской онкологической заболеваемости и смертности в стра-